Szaruhártya károsodása és látása


Draveczki-Ury Ádám A szaruhártya károsodásairól, az e különleges részt érintő sérülésekről és ezek természetéről dr. Feminger Andrea szemészorvossal beszélgettünk. Kezdjük az elején: mi az a szaruhártya?

Szaruhártya fekély kialakulásának okai, tünetek és kezelése

A szemnek három burka van: a legkülső rostos burok, a középső érburok, és a belső réteg, az ideghártya. A szaruhártya a külső, rostos burok elülső, átlátszó része, a rostos burok többi része fehér. A szaruhártyának öt rétege van kívülről befelé haladva: a felszíni hámréteg, az elülső határoló réteg vagy úgynevezett Bowman-membrán, az alapállomány vagy stróma, a hátulsó határoló réteg, más néven Descemet-membrán, és a belső hámréteg  Sérüléskor többnyire a hám sérül, de előfordul a mélyebb rétegek sérülése is.

Szaruhártya átültetés - Cornea transzplantáció

Az áthatoló — perforáló — sérüléseknél az összes réteg károsodik. Melyek a leggyakoribb sérülések?

a forgalmi rendőr rossz látása a szemek bemelegítése javítja a látást

A legegyszerűbb és leggyakoribb eset, amikor a szél port vagy egyéb idegentestet fúj a szembe, amely  rátapadhat  a szaruhártyára, és meg is sértheti azt. A hámsejtek között fájdalomérző idegvégződések vannak, ezért  a  hámréteg sérülésekor az idegek  ingerlése miatt  szúrást, fájdalmat érzünk. Idegentest lehet a porszemcséken kívül bármi, például  régebben, még a régi mozdonyok idejében, amikor kinéztünk a vonat ablakán, a szél a mozdonyfüstben levő pernyét és egyéb apró részecskéket fújt a szemünkbe.

A szaruhártya betegségei

Ennél egy fokkal súlyosabb sérüléssel járhat az a szintén gyakori eset, amikor valaki köszörül vagy egyéb módon fémmel dolgozik, és a szemébe pattan egy szilánk vagy szemcse. Nem véletlenül van szükség ilyenkor szaruhártya károsodása és látása, bár ha az nem zár rendesen, a kis anyagdarabok még amögé is be tudnak pattanni.

Ha pedig ezek még neadjisten forróak is, akár bele is éghetnek a szaruhártya hámjába és az alatta lévő rétegekbe is.

A károsodás mértékének meghatározása mindenképpen állatorvosi vizsgálatot igényel, még ha felületesnek is tűnik a sérülés. Egy felületes fekély is erős fájdalommal jár, állatorvosi kezelés nélkül pedig mélyülhet, amely a szaruhártya átszakadását perforációját eredményezi. Ez pedig a szemgolyó visszafordíthatatlan károsodását okozhatja. A szaruhártya fekély tünetei Mivel a szaruhártya felszíni sejtrétegében rengeteg idegvégződés található, így egy felületes irritáció, egy fekély is roppantul fájdalmas tud lenni. Sokszor még a mélyebb rétegeket érintő károsodásoknál is fájdalmasabb.

Szerencsére azért itt sem ez a jellemző, a sérülés inkább felületi, viszont sosem szabad elkezdeni piszkálni, azonnal orvoshoz kell menni. Ugyanígy tipikus sérülés, amikor autóbalesetnél a szélvédő széttörik, és annak apró darabkák bejuthatnak a szembe.

Cornea dystrophia - A szaruhártya betegsége

Minden efféle sérülés nagyon fájdalmas? Szaruhártya-sérülés esetén mindenképpen erős a fájdalom, a látásvizsgálati táblázat és a látás normája, a sérült ember ösztönösen kerüli a fényt is. Ez nem véletlen, hiszen a szervezet egyik legérzékenyebb szövetéről beszélünk, benne rengeteg fájdalomérző ideggel.

Gondoljunk csak bele, már az is kellemetlen, ha egy szempilla belemegy a szemünkbe, ilyenkor ösztönösen igyekszünk kipislogni onnan.

A korábban említett panaszok esetén el kell menni a szemorvoshoz, aki a szemet úgynevezett réslámpával — ami egy biomikroszkóp — vizsgálja meg.

A szemfájdalmak gyakori okai

Érzéstelenítő csepp adása után az orvos eltávolítja a szaruhártyáról az idegentestet. Előfordul, hogy az idegentestet a felső szemhéj belső felszínéhez tapadva találjuk meg, ekkor a kifordított szemhéjról távolítjuk el.

Az ilyen esetek minden rendelőben sürgősségi ellátásnak minősülnek, nem kell várnia a betegnek.

látás az életkor kezelésére magasságban és látásban dolgozzon

Az idegentest eltávolítása után antibiotikum-cseppet kap a páciens, hogy megelőzzük a sérült terület elfertőződését. Miért van erre szükség?

video-szégyen shosho nagymamával

Az idegentestek mindig fertőzőnek tekintendők, így van ez a növények okozta sérülés esetén is. Akár egy erdei séta során vagy kerti munka közben faág csapódhat a szemünkbe, netán valamilyen növényi rész vagy föld kerülhet a szaruhártyánkra akár fűnyírás közben is. Ilyen esetekben a sérülés mellett a fertőzés veszélye fokozottan áll fenn.

Részletek A szaruhártya fekély maga úgy néz ki, mint egy szürke vagy fehér terület a szemgolyón, melynek helye a rendszerint átlátszik a szaruhártyán. Egyes szaruhártya fekélyek túl kicsik ahhoz, hogy nagyítás nélkül láthatóak legyenek, de érezni az ilyen apró fekélyeket is lehet. Pontosabb tünetek a szemgyulladás, a fájó szem, a homályos látás, a fehér folt a szaruhártyán, a duzzadt szemhéjak, genny a szemben, a fényérzékenység és akár az idegen test érzés a szemben. A szaruhártya fekély összes tünete súlyos, és azonnali kezelésre van szükség a vakság megelőzésére.

Tipikus sérülés még, amikor valakinek éles szélű vagy tűszerűen elvékonyodó pálmalevél csap a szemébe, ilyenkor szintén fokozott a gyulladás és fertőzés veszélye.

Ezekben az esetekben egyébként a páciensnek akár évek múlva is lehetnek panaszai, azon a területen, ahol sérült a szaruhártya, annak ellenére, hogy réslámpás vizsgálattal nem látunk semmilyen reakciót. Mennyi idő alatt múlnak el a kellemetlen panaszok?

jobb látás Dr. Bates rövidlátás 6

A szaruhártya hámja egy-két nap alatt tud regenerálódni kisebb sérülés esetén, elmúlik a szúró érzés, a fájdalom, a sérülésnek nem marad nyoma. Ha kicsit mélyebbre megy az idegentest, az  már a középső részt, az alapállományt is érinti, ott már hiába regenerálódik a szóban forgó réteg, nem lesz átlátszó, hegszövet alakul ki. Ezek a szaruhártya károsodása és látása réslámpávakl jól láthatók.

A szaruhártya-gyulladás tünetei és diagnosztikája

Ha a heg a szaruhártya széli részén van, akkor nem befolyásolja az látást. A szaruhártya centrumában levő heg  már zavarhatja az éleslátást. Persze mindez az érintett terület méretétől is függ. A centrumban levő nagyméretű, átlátszatlan heg esetén szaruhártya-átültetésre lehet szükség. Az ország számos helyén végeznek ilyen műtéteket.

myopia kezelés a hagyományos orvoslás mellett sziklamászás és rövidlátás

Az idegentestek mellett mi okozhat még szaruhártya-sérülést? Például az ultraviola-sugárzás is eredményezhet kellemetlen gyulladást: hegesztőknél, folyamatosan erős napsütésben tartózkodóknál — síelés és vízi sportok kapcsán, ahol még a hó és a víz is visszaveri a fényt — különösen gyakoriak az ebből eredő hámsérülések, hámhiányok a szaruhártyán. Ezek szerencsére nem mennek mélyebbre és meggyógyulnak hegesedés nélkül is, de ilyen esetekben  is nagy a fájdalom.

A szaruhártya felszíne sima, csillogó, annak legkisebb sérülése, egyenetlensége is súlyos látásromlást okozhat. A hám lehet vizenyős, előfordulhatnak fénytörési vagy görbülési hibák, melyek speciális szemészeti vizsgálatot igényelnek.

Ezért fontos a megelőzés, vagyis napos környezetben mindenképpen fontos UV-szűrős napszemüveget, síeléskor pedig UV-szűrős síszemüveget viselni. Kép letöltés.

  • A szaruhártya betegségei
  • A szemfelszín hámsejtjei gyorsan növekednek, így a legtöbb horzsolódás általában nap alatt begyógyul, behámosodik.
  • Rövidlátás plusz mínusz
  • A látás lebeg és fejfájás